수면호흡장애 미니 레지던시 관심


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발행일: 2019/07/27 치학신문

수면호흡장애 미니 레지던시 관심
경희치대 교정학교실 9월29~30일

경희치대 교정학교실이 9월29~30일 제1회 수면호흡장애 미니 레지던시를 경희대치과병원에서 열기로 했다.
수면호흡장애(SDB)는 전세계적으로 수백만 명의 사람들이 연령에 관계없이 겪고 있는 질환으로 신체적 정신적 건강에 영향을 미쳐 삶의 질과 심각한 사회-경제적 손실을 초래하고 있다. 수면호흡장애는 코골이, 상기도저항증후군 폐쇄성 수면무호흡증을 포함하는데, 특히 폐쇄성 수면무호흡증은 대사성 질환, 심혈관계 질환, 호흡기 질환 및 치과 질환과 관련되어 있다. 소아의 폐쇄성 수면무호흡증이 적절히 치료받지 못하는 경우 학습장애와 행동장애가 나타날 뿐 아니라 심혈관계와 성장에 악영향을 미칠 수 있다.
수면호흡장애는 전세계적으로 관심을 받고 있는 질환이며, 치과 영역에서도 수면호흡장애에 대한 관심이 높아지고 있다.
FDI World Dental Federation은 2018년 ‘치의학과 수면호흡장애’에서 숙련된 치과의사는 다학제 간 협진을 통해 전문적 직업의식을 가지고 수면호흡장애를 치료해야 한다고 명시하며, 수면호흡장애를 예방하고 치료하기 위한 치과의사의 역할을 강조했다.
폐쇄성 수면무호흡증은 다학제 간 협진을 필수적으로 요구하는 질환으로, 노령 인구 및 비만 인구 비율이 증가하는 현 추세와 함께 2018년 7월 1일 자로 시행된 수면다원검사의 의료보험 적용에 따라 치과로 의뢰되는 환자 수가 큰 폭으로 증가하면서 치과의사의 역할이 중요하게 요구되고 있다.
경희대학교 경희의료원은 구강악안면외과 신경과 이비인후과 치과교정과의 협진을 통해 전세계적으로 독보적인 다학제 팀 진료-연구 체제를 운영하고 있다. 경희대학교 개교 70주년을 맞아 새로운 100년을 준비하는 자리에서 그 동안의 경험을 바탕으로 치과교정학 교실은 치과의사의 입장에서 수면호흡장애 환자의 이해 진단 의뢰 치료에 관한 최신 프로토콜과 실질적인 매뉴얼을 습득하고 토론할 수 있는 유익한 시간을 마련하기 위한 모임을 갖기로 했다.
미니 레지던시 프로그램은 외국의 치과의사를 대상으로 강의와 증례고찰 및 핸즈-온으로 구성되어 있다. 각 세션의 주제는 △수면호흡장애의 평가와 진단 환자 선택 △소아 수면호흡장애 환자에 대한 교정치료 프로토콜 △성인 수면호흡장애 환자에 대한 교정치료 프로토콜 △Home Sleep Test, 마이크로임플란트를 이용한 비상악골의 확장 및 하악 전진 장치에 대한 핸즈-온 등이다. 세션별로 각 분야 전문가를 연자로 초빙하여 강의 및 실습이 진행된다.
29일 오전은 수면호흡장애에 대한 전반적 이해와 수면다원검사의 해석을 바탕으로 치과의사가 어떻게 진단하고 치료를 할 수 있는지에 대한 강의가 예정되어 있고, 오후는 소아 수면호흡장애 환자들 중 높은 비율을 차지하는 악안면 골격부조화 유형을 감별 진단해 내고, 개인별 성장 잠재력을 이용한 골격 치료와 동시에 수면호흡기능을 개선하여 의과적 질환의 진행을 조기 차단하는 치과적 접근법에 대한 내용을 다룬다. 또한 수면다원검사를 보완할 수 있는 간이검사인 home sleep test의 원리와 조작법에 대한 핸즈-온이 예정되어 있다. 30일 오전은 성인 수면호흡장애 환자들에서 치과적으로 접근할 수 있는 마이크로임플란트를 이용한 비상악골의 확장과 하악 전진 장치에 대해 다루며, 특히 잘못 이해하여 오용될 수 있는 하악 전진 장치의 임상 적용 가이드를 제시한다. 또한 경희대학교 치과병원 치과교정과에서 실제 치료과정을 견학하고, 핸즈-온을 통해 마이크로임플란트를 이용한 비상악골 확장장치와 하악 전진 장치를 체험할 예정이다.
한편 국내 치과의사를 대상으로 경희치대 치과교정학 교실은 오는 12월 15일, 경희의료원 정보행정동에서 ‘코골이/수면무호흡 환자를 위한 하악전진장치의 실제 적용을 위하여!’라는 주제로 제3회 ISOF를 가질 예정이다. 하악전진장치를 진료에 적용할 수 있도록 실질적인 강의와 핸즈-온을 제공하고, 경희대학교 치과교정학 교실의 경험과 노하우를 공유할 예정이다. 2018년에 제2회 ISOF를 개최하여 ‘수면호흡장애의 치료, 치과의사로서 어떻게 기여할 수 있을까?’라는 주제를 다루어 치과의사 진료 분야의 지평을 넓혔다는 평을 받은 바가 있다.