“임플란트 성공률 나이와 상관 없다”


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발행일: 2016/02/17 치학신문

“임플란트 성공률 나이와 상관 없다”
정의원 연대교수, 제품특성 중요 분석

정의원 교수(연세치대 치주과·사진) 연구팀이 고령이라고임플란트 시술 실패율이 높지는 않다는 연구결과를 발표했다. 정의원 교수는 임플란트 시술을 받은 65세 이상 노년층 환자에 대한 추적 연구결과, 나이와 전신질환의 요인보다 시술된 임플란트의 제품별 특성이 더 큰 것으로 나타났다고 밝혔다.
국내에서 노인 환자의 임플란트 치료에 대한 장기간 추적 연구결과가 나온 것은 이번이 처음으로 정의원 교수는 1997년부터 2012년까지 임플란트 시술을 받은 367명의 65세 이상 환자 중 추적관찰이 이루어진 346명의 환자를 조사했다.
정의원 교수는 임플란트 시술 성공률을 살피는 연구결과임을 감안하여 시술자와 시술병원의 임상경력 및 의료서비스 수준에 따른 “편향성(Bias)”을 최소화하고자 연세대치과대학병원 치주과 ‘조규성ㆍ정의원’ 두 교수에게만 시술을 받은 환자로 조사 대상군을 한정했다.
조사대상 346명의 연령은 65세부터 89세까지였으며 평균연령은 70.3세였다. 이중 236명이 고혈압이나 당뇨 등 최소 1가지 이상의 만성질환을 동반하고 있었다. 연구팀은 이들 조사환자 군에 심어진 총 902개의 임플란트 상태를 조사했다.
평균 6년, 최장 17년에 걸친 추적 연구결과, 임플란트 성공률은 식립된 임플란트 기준으로 통계적 계산했을 때 95.39%, 환자기준으로 99.98%로 매우 성공적으로 나타났다. 또한 임플란트 시술 후 의료진이 가장 주의하는 골소실량은 방사선촬영 측정결과 평균 약 0.17mm로 나타났다. 임플란트 첫 이식 후 1년간의 골소실량을 1mm이하를 성공적인 시술로 평가할 때, 이번 조사 환자 군의 골소실량은 매우 적은 수치다.
반면 임플란트 주위염이나 골유착 등의 부작용 및 임플란트가 파손되어 부득이 임플란트를 제거한 환자는 총 18명에 29개로 나타나 전체 조사 임플란트 수 대비 3.2%의 적은 실패율을 보였다.
아울러 남성 환자들이 여성 환자에 비해 임플란트 이식 실패율이 더 높았는데 이는 치과의사의 권고를 무시하고 흡연과 음주 및 질기고 딱딱한 음식을 즐긴 경향이 많아 생긴 것으로 추정됐다.
연령대별 조사 환자 수와 전신질환 유무 등의 편향성(Bias)을 최대한 보정한 가운데 정의원 교수는 “노인층의 임플란트 시술 성공률은 나이나 전신질환의 유무보다 어떠한 회사의 임플란트 제품을 사용했는지가 더 영향을 미치는 것으로 통계학적으로 찾아냈다”고 말했다.